Em São Paulo, a Saúde Municipal não se limita a tratar sintomas: ela acolhe e acompanha as pessoas em todo o ciclo da vida, desde a promoção da saúde e a prevenção de agravos e doenças, incluindo o cuidado paliativo e suporte aos familiares.
Essa dimensão integral do cuidado é um compromisso da Secretaria Municipal da Saúde (SMS), especialmente por meio de serviços de Atenção Domiciliar, entre eles, o Programa Melhor em Casa operacionalizado pelas Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar (Emad) e Equipes Multiprofissionais de Apoio (Emap).
Essas equipes têm como objetivo promover a desospitalização segura e qualificada, garantindo a continuidade do cuidado integral. Ao levar o atendimento multiprofissional até o domicílio, asseguramos a assistência às pessoas que, por diferentes condições de saúde, não conseguem se deslocar até a Unidade Básica de Saúde (UBS), evitando internações prolongadas e desnecessárias.
A atenção domiciliar é destinada a pessoas que necessitam de cuidados e se encontram em situação de restrição ao leito ou ao lar, de forma temporária ou definitiva, e que o cuidado no domicílio se mostra a alternativa mais adequada. Nesses casos, as Emads/Emaps atuam de forma articulada para ofertar tratamento, reabilitação, prevenção de agravos e paliação sempre com foco na ampliação da autonomia do usuário, da família e dos cuidadores, respeitando a singularidade de cada pessoa atendida.
Em 2025, as equipes da Emad, da Prefeitura de São Paulo, acompanharam mais de 14 mil novos pacientes e fizeram mais de 500 mil atendimentos em domicilio na capital paulista. O nosso compromisso é ofertar um cuidado que atenda às necessidades de cada paciente.
Com 63 Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar e 20 Multiprofissionais de Apoio, o Programa Melhor em Casa realiza visitas domiciliares regulares, oferecendo assistência qualificada, contínua e humanizada a pacientes com necessidades complexas, incluindo os cuidados paliativos que visam conforto, dignidade e qualidade de vida na finitude. As equipes atuam com profissionais de diversas áreas: médicos, enfermeiros, psicólogos, fisioterapias, assistentes sociais, entre outros, que não apenas tratam dos aspectos clínicos, mas também fortalecem a escuta, o suporte emocional e o vínculo com a família.
O cuidado que ofertamos na rede municipal de saúde da cidade de São Paulo vai além da dimensão física, considera os vínculos, a história, o sofrimento e o contexto social de cada pessoa e de cada território.
Ao integrar acompanhamento domiciliar com suporte multiprofissional e ações comunitárias de acolhimento, acompanhando o tratamento clínico e incluindo o cuidado no fim da vida e o apoio à família no luto, nós construímos um modelo de atenção que ampara e acolhe nossos munícipes, e que fortalece redes de apoio estimulando a participação ativa das famílias e da comunidade.
Essa é a missão da Secretaria Municipal da Saúde: estar ao lado do cidadão em todas as fases da vida. Para nós, cuidar significa assistir nos momentos de doença e também estar presente na finitude e no período que segue a perda. Após a implantação de protocolos e realização de capacitações específicas sobre os Cuidados Paliativos, promovidas pela SMS, nossos profissionais encontram-se mais preparados para acolher pacientes, familiares e cuidadores. Essa qualificação fortalece a atuação em cuidados paliativos ao longo de todo o processo de cuidado.
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